Some Facts from History of Dentistry
History of oral structures began with the most ancient civilizations.
Inscriptions on tombstones in about 3000 BC(before Christ)indicated that tooth doctors were already considered to be medical specialists in That period .This mean that dentistry was established as a separate branch of medicine approximately 5000 years ago!
The Ancient Egyptians are considered to be the earliest civilized people in the world .They made a serious study of the human body.
They removed the main internal organs such as the stomach ,liver ,kidneys ,heart and lungs during the embalming process and learned these parts of the body .however ,the remains of Ancient Egyptian show no signs of fillings and there is no firm evidence of attempts to replace missing teeth with false ones.
In Ancient India physicians discovered importance of the pulse.
They could diagnose over one thousand diseases and used more than one hundred surgical instruments in their operations.The early tribes in Mexico and Peru used narcotic substance in the treatment of different disorders ,including dental diseases.
They used gold and precious to decorate their teeth.
In China ,where medicine began in about 2800 BC, medical men invented acupuncture .They used special very thin needles for that purpose.
In the 19th century in (1844) an American dentist Horace Wells
Used nitrous oxide for pain relief during tooth extraction .on
September 30th, 1846 an American dentist William Morton successfully performed the first tooth extraction under ether .He
Had made extensive prior experiments on animals and on himself.
The first dental extraction under anesthetic (ether0in Great Britain was performed by doctor Robinson on December 19th , 1846 . The operation lasted only four minutes and the patient admitted he had no pain.
The Ancient Greek knew the value of good health .one of their goddesses was Called Hygeia-goddess of health. Hygeia was the daughter of Asclepius, the god of medicine. The most notable of all the Greek doctors was Hippocrates.He is called the Father of Medicine. Young doctors nowadays take the Hippocratic Oath, which is in fact the Medicine Code of Honour.one of the greatest Greek philosophers Aristotle made the earliest attempt to discuss the teeth from the purely scientific point of view. He had described human teeth and then compared them with teeth several animals. But Aristotle made a mistake-he believed that menhad32 teeth and women only 28! This mistake was corrected only in the 16th century by doctor Andreas Vesalius.he also classified the teeth as incisors, canines and molars.
|
| |
|
معالجة الإنتانات الفموية بالمضادات الحيوية
Antibiotherapy of Oral Infections
للحصول على تحديد دقيق لطبيعة الجراثيم المسؤولة عن الإنتانات الفموية
لدى الأصحاء,يجب إجراء دراسة جرثومية تحدد الجرثوم المسبب إيجابي
الغرام أم سلبي.
يجب تصريف الإنتان و إزالة العامل المسبب :
- فتح الحجرة اللبية للسن
- شق الانتاج المتموج
- قلع السن المسببة
- التجريف حول الذروي
- أشكال مختلفة من المداخلات الجذرية
- معالجة لبية محافظة
- معالجة حول سنية
الإنتان الذروي Apical infection
يحدث التموت اللبي نتيجة التعرض للحرارة أو الإصابة الرضية,و سرعان ما يتحول هذا التموت اللبي إلى إنتان ذروي.
المعالجة تكون بالبنسيلين 1,7 مليون وحدة دولية مرتين في اليوم
(penicillin v1mu,bid),أو Amoxicillin 500 mg
,وفي حال الحساسية نستخدم Roxithromycin 150 BID.
الإنتان حول الذروي Per-Apicalinfection
وهو حدوث خراج في العظم السنخي مقابل ذروة السن وفي هذه الحالة يبدأ الارتشاح الجرثومي من اللويحة الجرثومية مع اللعاب ضمن الحجرة اللبية.
المعالجة تكون بإعطاء المريض
Penicillin V 1MU,BID(BID تعني مرتين في اليوم)
أو Amoxicillin 500 mg OID (oid تعني أربع مرات في اليوم)
الإلتهاب الخلوي Cellulitis
الفحص السريري يكشف عن حدوث وذمة مع تموج قيحي,
ويسلط الفحص الشعاعي الضوء على الشفوفية الشعاعية حول السن المسببة.
المعالجة تكون amoxicilline +حمض الكلافونيك 625ملغ
الفطر الشعاعي Actionomycosis
هو عبارة عن التهاب خلوي مزمن متقدم,يمكن أن تساهم الجراثيم المتعايشة الموجودة في الحفرة الفموية.
المعالجة تكون بإعطاء المريض penicilline
التهاب العظم Osteitis
هو شكل موضع لالتهاب العظم وتكون فيه الجراثيم العنقودية الأكثر تكرارا.
المعالجة تكون لإعطاء ميترونيدازول 250 –3 مرات يوميا.
التهاب اللثة التقرحي التموتي Ulcero-Necrotic Gingivitis
المعالجة تكون بإعطاء:
الأموكسيسيلين 500 ملغ+ميترونيدازول 250.
|
| |
عالم ياباني يصنع معجون أسنان من الفجل
تمكن عالم ياباني من إنتاج معجون أسنان جديد مصنوع من الفجل. ويقول العالم إن وضع نكهة الفجل في معجون الأسنان يوقف نمو المكروبات المسببة للتسوس وتساعد في منع سقوط الأسنان عند الكبر.
ويؤكد الباحث الياباني هاديكي ماسودا أن رائحة الفجل اللاذعة تفتح الجيوب الأنفية, ويساعد أكله في الوقاية من السرطان, وأن نفس المكونات الكيميائية التي تعطي الفجل مذاقه المميز ورائحته النفاذة تحمي الأسنان من الكثير من المخاطر.
وتابع قائلا إن الفجل يحتوي على مادة إيسوثيوسياتاتس التي تكبح نشاط أنزيم يعمل على تكوين طبقة الجير على الأسنان.
ويحظى الفجل بسمعة طيبة منذ فترة بعيدة لأن اختصاصيي الطب البديل وعلم الماكروبايوتكس أكدوا أن الفجل يمنع جلطات الدم الخطيرة ويقلل من احتمالات الإصابة بالسرطان وأنه مفيد أيضا في مكافحة الأزمات الربوية.
وقال ماسودا إنه إذا تأكدت فعالية الفجل في هذا المجال بعد تجارب على البشر, فيمكن أن يشهد العالم تطبيقات على نطاق واسع تتضمن إنتاج معجون أسنان مصنوع من الفجل, ولكن قد يحتاج إلى إضافة بعض النكهات المطيبة لتخفي رائحته النفاذة.
ويعتبر الفجل عنصرا مهما في المطبخ الياباني والصيني, ويحث الآباء أطفالهم على أكله لحمايتهم من بعض الأمراض في المستقبل.
الجدير بالذكر أن العالم يتجه هذه الأيام لعلاج الكثير من الأمراض بواسطة الأغذية, ويلجأ علم الماكروبايوتكس الذي تطور في اليابان وانتشر منها إلى العالم إلى معالجة الأمراض بجميع أشكالها حتى السرطانية منها بواسطة الطعام.
وقد لاحظ خبراء الطب البديل أن الأرض تحتوي على جميع عناصر العلاج, ومن نباتاتها يمكن أن تصنع جميع الأدوية دون اللجوء إلى استخدام المواد الكيمياوية المستخدمة في الأدوية والتي قد تؤدي إلى أضرار جانبية .
المصدر : رويترز
|
|
Cavity preparation is a procedure aimed at removing caries and a limited
Amount of healthy tooth structure to prepare the tooth to retain a restoration.
At the beginning of this century an American Dentist G.V.Black formulated of cavities
Design and suggested step of their preparation.
These principles remained unchanged for more than half a century.
Class I- Caries affecting pits and fissures.
Class II- Caries affecting approximal surfaces of posterior and premolar teeth.
Class III-Caries affecting approximal surfaces of anterior teeth.
Class IV-Caries affecting approximal surfaces of anterior teeth and involving the incisal angle.
Class V-Caries affecting cervical surfaces.
At present his principles have been greatly revised due to some new scientific finding.
Class VI was added. Class VI cavities or abrasion involve the abraded incisal edge of
Anterior teeth or occlusal surfaces of posterior teeth.
The general principles of cavity design Depend on the structure and properties of
Dental tissues, the disease itself and the properties of restorative materials.
In case of caries a dentist must first gain access to it. It can be rather easy with initial lesions on the buccal and lingual surfaces and much more difficult on occlusal and approximal surfaces and around existing restorations (this is the most problematic case).
In all cases a dentist must ensure minimal tooth reduction, retaining occlusal areas where possible.
Caries removal should start in the area of cavitation. Preparation can be done with a round steel bur in a low-speed handpiece.
Then a dentist removes caries from the enamel-dentine junction. At the final stage caries is
Removed from dentine over the pulp. It is sometimes problematic to distinguish between the dentine which should be removed and that which may be left. Usually soft dentine is removed because it is heavily infected. Stained but hard dentine should be left over the pulp in a vital tooth. A high degree of moisture control is very important in deep cavities.
Caries over the pulp is removed with a sharp excavator or slowly rotating round bur.
The final stage of cavity preparation is cleaning the cavity thoroughly with water.
Then the cavity is dried with air, but dentists must remember that over drying may
Cause damage of the pulp.
If the floor of the cavity after removal of carious dentine is close to the pulp, a calcium hydroxide lining is recommended. If a cavity is deep, a second layer of lining material may be required. Glassionomer cements are suitable for this purpose.
|
| |
دراسة: الشاي الأسود يساعد على منع التسوس
قال باحثون إن تناول الشاي الأسود بين الوجبات قد يساعد في الحد من تسوس الأسنان وتكون الطبقة الجيرية عليها.
وأظهرت دراسات جديدة قامت بتمويلها جمعية البحوث الصحية لتجارة الشاي أن تناول جرعات عديدة من الشاي الأسود لا تقلل من بناء الطبقة الجيرية حول الأسنان فحسب وإنما تساعد في السيطرة على البكتيريا أيضا.
وقالت كريستين وو أستاذة بحوث أنسجة ما حول الأسنان في جامعة إلينوي الأميركية والباحثة التي قادت أحد أجزاء الدراسة، إن تناول الشاي الأسود يمكن أن يمنع أو يوقف نمو البكتيريا التي تؤدي إلى التسوس ويؤثر في قدرتها على الالتصاق بسطح السن.
وأضافت أنه رغم أن دراسات سابقة أجريت في اليابان أظهرت أن الشاي الأخضر المعروف بأنه غني بالمواد المقاومة للتأكسد يساعد في مكافحة التسوس، إلا أن فريقها اختار التركيز على الشاي الأسود الأكثر شيوعا في الثقافة الغربية.
وتحتوي الطبقة الجيرية التي تتكون حول الأسنان على أكثر من 300 نوع من البكتيريا التي تلتصق بسطح السن وتنتج الحمض المسبب للتسوس. والطبقة الجيرية هي أيضا سبب رئيسي لمرض اللثة.
ووفقا للدراسة فإن عنصرا محددا في الشاي الأسود يطلق عليه "بوليفينول" يقتل أو يمنع البكتيريا المسببة للتسوس من النمو أو إنتاج الحمض. ويؤثر الشاي أيضا في الأنزيمات البكتيرية ويمنع تكون المادة اللاصقة التي تربط الطبقة الجيرية بالأسنان.
وغسل المشاركون في الدراسة أسنانهم بالشاي لمدة 30 ثانية خمس مرات، وانتظروا ثلاث دقائق بين كل غسلة والأخرى. وقالت وو إنها حاولت محاكاة ما يفعله الناس أثناء تناول الشاي.
وأظهرت دراسة مماثلة أجرتها جامعة غويتبرغ حيث غسل المشاركون أسنانهم بالشاي لدقيقة واحدة عشر مرات يوميا نتائج شبيهة بنتائج الدراسة الأولى. فقد أظهرت كلتا الدراستين أنه كلما زاد عدد مرات غسيل الناس لأسنانهم كلما انخفضت مستويات نمو الطبقة الجيرية والبكتيريا.
وفي دراسة جامعة أيوا اهتم الباحثون بتأثير الفلورايد الموجود في الشاي الأسود في منع التسوس، ولكنهم وجدوا أن الفوائد أقل وضوحا. وقاموا بتعريض آفات ما قبل التسوس للشاي الأسود، ولكنهم وجدوا تغيرا بسيطا مما يوحي بأن قدرة الشاي على مكافحة التسوس تنبع من تفاعل معقد بينه وبين البكتيريا.
وقال جيمس ويفيل أستاذ ومدير معهد دوز لبحوث الأسنان بجامعة أيوا إن هناك نتائج قليلة للغاية مما يعني أنه إذا كان للشاي نتيجة من استخدامه الطبيعي فإنها ليست بسبب الفلورايد. وبالطبع ينبغي أن يكون الشاي أسود بلا سكر أو لبن أو عسل أو أي إضافات أخرى.
وشدد الباحثون أيضا على أن تناول الشاي الأسود يجب ألا يحل محل الطرق التقليدية للحفاظ على نظافة الفم.
يشار إلى أن البحث هو دراسة مشتركة أجريت بالتعاون مع كلية طب الأسنان بجامعة أيوا ومعهد علم الأسنان بجامعة غويتبرغ بالسويد. وعرضت نتائجه في اجتماع الجمعية الأميركية لعلم الأحياء المجهرية في أورلاندو بولاية فلوريدا.
|
| |
كيف ينتقل مرض الإيدز؟
الإيدز لا ينتقل بالمعايشة اليومية مع المصابين وكذلك بالحشرات :
¨ البعض يتحاشى معاملة المصابين ومرضى الإيدز خوفاً من انتقال العدوى مع العلم بأنه قد ثبت وعلى مدى 20 عاماً أن العدوى بفيروس الإيدز لا يمكن أن تنتقل عن طريق المصافحة أو المعانقة أو الطعام أو الشراب أو أدوات المائدة أو السعال أو العطس أو حمامات السباحة أو دورات المياه أو الازدحام في وسائل المواصلات العامة أو المشاركة في قاعات الدراسة كما أن الحشرات بجميع أنواعها لا تنقل العدوى بالإيدز ولا تنتقل عدوى الإيدز في صالونات الحلاقة أو في عيادات الأسنان كما لا ينتقل عن طريق اللعاب .
¨ كما أن الحشرات لا تنقل العدوى بالإيدز ذلك لأن فيروس الإيدز لا يعيش داخل جسم الحشرات حيث يحتاج غلى سوائل الجسم البشري ولا توجد للفيروس دورة حياة داخل جسم الحشرات ولو كان للحشرات دور في نقل عدوى الإيدز لتغير الوضع كثيراً عما هو الآن فليس منا لم يتعرض للسع أو لدغ الحشرات يومياً خاصة البعوض .
التاريخ الطبيعي للمرض :
يسبب العدوى بالإيدز أحد الفيروسات القهقرية التي تنتمي إلى الفيروسات المحبة للخلايا التائية البشرية وهي أربعة أنواع وفيروس الإيدز هو النوع الثالث من هذه الفيروسات والفيروس المسبب للإيدز يسمى فيروس ( العوز المناعي البشري ) وهو أحد أنواع الفيروسات الرنوية (ر.ن.أ) وهو يكون مع بعض الأنزيمات الكتلة الوراثية للفيروس وأهم هذه الأنزيمات ثلاثة هي :
1- أنزيم الناسخ العكسي .
2- أنزيم الاندماج .
3- الأنزيم البروتيني .
ويحيط بكتلة الوراثة طبقة بروتينية هي بروتين 24 (ب24) ثم طبقة بروتينية أخرى هي (ب18) ويحيط بالفيروس من الخارج غلاف دهني مزدوج ويخترق هذا الغلاف جزء من الجليكوجين يسمى (ج.ب.41) يتصل بجزء خارج الغلاف وهو (ج.ب.12) .
تكاثر الفيروس بالانتساخ :
- بعد دخول فيروس الإيدز إلى جسم المصاب عقب التعرض للعدوى يبدأ في البحث عن أنواع معينة من خلايا الجهاز المناعي وهي تلك التي تحمل على سطحها ما يسمى بالمستقبل حيث يلتصق به الجزء البارز من الفيروس .
- نتيجة لالتصاق الفيروس بالخلية يتم الالتحام بينهما ويبدأ الفيروس في اختراق الخلية تاركاً غلافه على سطح الخلية ويخترق الفيروس أنواعاً خاصة من خلايا الجهاز المناعي حيث يوجد على سطح الخلية مستقبل أساسي بالإضافة إلى مستقبل مساعد .
- داخل الخلية تبدأ الطبقات البروتينية للفيروس في التحلل ويصبح الحمض النووي للفيروس حراً .
-(ر.ن.أ) إلى (د.ن.أ) بمساعدة أنزيم الناسخ العكسي للفيروس .
- يدخل الحمض النووي للفيروس (د.ن.أ) إلى نواة الخلية ويندمج مع الحمض النووي (د.ن.أ) للخلية .
- داخل النواة تتكون النسخة الأولى من (ر.ن.أ) الفيروس ويتحول جزء منها إلى بروتين ثم يقوم الفيروس بتسخير نواة الخلية بإنتاج ملايين النسخ من الفيروس .
- خارج النواة تبدأ مكونات الفيروس في التجميع لتكوين ملايين الفيروسات بدون الغلاف الخارجي .
- تبدأ الفيروسات الجديدة في الضغط على جدار الخلية من الداخل وتخرج من الخلية مكتسبة الغلاف الخارجي من سطح الخلية ثم يبدأ كل فيروس جديد في مهاجمة خلية مناعية أخرى وهكذا .
الفرق بين المصاب بفيروس الإيدز والمريض بالإيدز :
المصاب بفيروس الإيدز لا تبدو عليه أي أعراض مرضية أما المريض بالإيدز هو شخص مصاب بفيروس الإيدز مع ظهور أعراض مرضية وهذا يعني أن كل مريض إيدز مصاب بفيروس ولكن العكس غير صحيح فالمصاب بفيروس الإيدز بدون أعراض لا يعني انه مريض أي أن المصاب بالإيدز هو في فترة الحضانة وفترة الحضانة هي الفترة ما بين دخول الفيروس إلى الجسم ( وحدوث العدوى ) إلى بداية ظهور أعراض المرض وفي الإيدز تتراوح فترة الحضانة من 6 شهور إلى اكثر من 15 عاماً وتنقسم فترة الحضانة إلى فترتين الأولى من 4 أسابيع إلى ثلاثة أشهر وتسمى الفترة الشباكية والفترة الثانية فترة شهر العسل وهي تبدأ من نهاية الفترة الشباكية ( وتكوين الأجسام المضادة بكمية كافية ) إلى بداية ظهور أعراض المرض
.
|
|
